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Le patient et
son entourage
Les professionnels
de santé
 
Les
professionnels de santé
Le
Réseau Onc'Oriant repose sur un partenariat étroit
des professionnels de santé libéraux
: médecins généralistes, infirmiers,
pharmaciens, masseurs kinésithérapeutes, diététiciens,
psychologues…, des professionnels de santé
hospitaliers et des acteurs sociaux.
Les
valeurs ajoutées du travail en réseau pour les
différents partenaires ont été identifiées
ci-après
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Coordonner
le travail en équipe pluridisciplinaire et privilégier
la qualité du lien inter-professionnel afin d'obtenir
une synergie des compétences, |
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Unir
les forces sociales, paramédicales et médicales, |
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Réaliser
des formations pluridisciplinaires, |
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Informer, |
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Réinvestir
le médecin généraliste dans la prise
en charge du patient cancéreux. |
PERSONNELS
DE L'UNITÉ D'ONCO-RADIOTHÉRAPIE DU CENTRE HOSPITALIER
DE BRETAGNE SUD
Les
Oncologues Médicaux et Onco-Radiothérapeutes,
référents hospitaliers :
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Informent
tous les professionnels du Réseau de l'état
clinique et psychologique des patients, |
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Définissent
le schéma thérapeutique : protocole, posologie,
mode d'administration, durée… |
| Secrétariat
Radiothérapie |
Tél.
: 02 97 64 91 93 |
| Hôpital
de jour |
Tél.
: 02 97 64 91 92 |
| Hospitalisation |
Tél.
: 02 97 64 90 00 (standard CHBS)
poste 8605 - 8606 |
| Médecins
: |
Dr
M.J. GOUDIER (Chef de Service)
Dr I. CUMIN
Dr J. EGRETEAU
Dr D. JAFFRES
Dr R. LAMY
Dr Ch. SIRE |
AUTRES
PROFESSIONNELS DES ETABLISSEMENTS MÉDICAUX, CHIRURGICAUX
ET DE SOINS DE SUITE DU SECTEUR
Les
équipes soignantes des autres unités du CHBS,
des hôpitaux ou cliniques du secteur dans lesquelles
les patients cancéreux peuvent être hospitalisés.
Les
spécialistes d'organes des établissements de
santé et libéraux interviennent en phase
diagnostique et post-thérapeutique immédiat
en étroite collaboration avec les cancérologues
et les médecins généralistes (RCP). L'expérience
de comités médicaux avec les différents
spécialistes d'organes, depuis près de 20 ans,
a favorisé et facilité la mise en place des
RCP (gynécologie, gastroentérologie, ORL, pneumologie…).
PROFESSIONNELS
DE SANTÉ LIBÉRAUX
Une
charte
est adressée à chaque professionnel lors de
la première prise en charge d'un patient. Elle vaut
adhésion à la convention constitutive. Elle
est retournée complétée et signée
accompagnée des documents demandés le cas échéant
: attestation de pratique de la chimiothérapie, convention
d'élimination des déchets…Des principes,
élaborés en réunion de travail, définissent
la responsabilisation de chaque acteur dans le Réseau
:
Médecins
généralistes
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Les
médecins, partenaires du Réseau, peuvent
participer à la réunion de concertation
pluridisciplinaire à domicile auprès du
patient cancéreux. |
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Ils
prennent en charge le patient à son domicile, en
partenariat avec l'Oncologue. |
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Ils
s'engagent dans la prise en charge à domicile des
soins palliatifs. |
Infirmiers
libéraux
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Les
infirmiers libéraux, partenaires du Réseau,
sont le relais de l'information vers les différents
acteurs, au domicile du patient. |
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Ils
s'engagent dans la prise en charge à domicile des
soins palliatifs. |
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Pour
administrer tout traitement de chimiothérapie,
ils sont titulaires de "l'Attestation de pratique
de chimiothérapie à domicile". |
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Ils
fournissent au Réseau un double de la convention
signée auprès d'une société
d'élimination de déchets. |
Pharmaciens
de ville
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Les
pharmaciens, partenaires du Réseau, sont personnellement
responsables de la continuité de l'approvisionnement
du malade en médicaments, petits appareillages
et matériels nécessaires à la réalisation
des soins dans les conditions mentionnées aux articles
R5104-1 et 5104-3 du Code de la Santé Publique. |
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Ils
sont responsables de la délivrance, du transport
au domicile du patient et de la récupération
des conditionnements médicamenteux et, le cas échéant,
de la gestion des produits morphiniques. |
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Ils
veillent personnellement à ce que les instructions
nécessaires à une bonne observance et compréhension
de la prescription soient données clairement aux
patients, à leur famille et, si besoin, au professionnel
qui en assure l'exécution. |
Kinésithérapeutes
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Les
kinésithérapeutes, partenaires du Réseau,
travaillent à développer et maintenir l'autonomie
et la mobilité du patient cancéreux. |
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Ils
s'engagent dans la prise en charge à domicile des
soins palliatifs et dans la lutte contre la douleur. |
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Ils
commencent ou continuent, à domicile, une rééducation
parallèle nécessaire au patient. |
Psychologues
Auprès
du patient
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A
l'annonce du diagnostic : ils assurent une prise en charge
du patient permettant de se reconstruire. |
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Au
cours du traitement : ils accompagnent le patient dans
son processus de soins. |
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Après
son traitement : ils assurent, si le patient en ressent
le besoin, un accompagnement. |
Auprès
de sa famille
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Ils
assurent un suivi tant dans la phase de la maladie que
dans la phase de deuil. |
ACTEURS
SOCIAUX
L'accompagnement
social est un élément important dans la
prise en charge globale du patient.
Pour
les patients pris en charge dans la coordination ville-hôpital,
après évaluation, l'acteur social s'engage à
élaborer, avec la personne et dans le respect de ses
choix, un plan d'aide. Il en assure la mise en œuvre
et le suivi. Il participe à la coordination avec les
différents partenaires et partage les informations
en respectant le code déontologique de sa profession.
Les différents services d'aide à domicile, dans
le cadre de la prestation "Volet Social" valident
le cahier
des charges
proposé ainsi que la charte
,
ces documents sont signés et retournés au bureau
du Réseau.
AUTRES
PARTENAIRES
Autres
réseaux de soins
Associations d'usagers, de bénévoles
Représentants administratifs des établissements
de Santé publics et privés
Fournisseurs de matériel…
Cette liste n'est pas exhaustive.
Le
Réseau Onc'Oriant s'appuie également sur des
partenaires institutionnels, associatifs et financiers.
Qu'ils soient ici remerciés pour l'aide apportée
tant dans l'élaboration du projet que dans la mise
en place de son activité :
Centre
Hospitalier de Bretagne Sud |
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Agence
Régionale d'Hospitalisation |
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Ouest Cancer |
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Ligue
contre le Cancer |
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Caisse d'Epargne de l'Ecureuil
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Chèque domicile |
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Laboratoires
pharmaceutiques
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Caisse
d'Assurance Maladie et Mutuelles
Caisse Primaire d'Assurance Maladie du Morbihan |
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Mutualité Sociale Agricole du Morbihan |
|
Etablissement National des Invalides de la Marine (ENIM) |
|
Union
Régionale des Caisses d'Assurance Maladie
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Collectivités
locales et territoriales du Morbihan et du Finistère
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